中年後的養生與養身

陽痿，也稱為勃起功能障礙，是指男性在性刺激下無法達到或維持足夠的勃起來完成滿意的性行為。

這個問題對男性的自尊、心理健康和人際關係造成重大影響，因此當問題出現時，尋求專業醫療幫助是至關重要的。


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然而，許多男性在面對陽痿時，常常感到困惑，不確定應該求助於哪一科的醫生。本文將詳細分析陽痿的診治方向，並解答患者在門診掛號時應該選擇的科別。

一、泌尿科——陽痿診治的首選科別

對於陽痿的診治，泌尿科通常是首選的科別。泌尿科專門處理男性生殖系統與泌尿系統的各種問題，包括勃起功能障礙。泌尿科醫生會根據患者的病史、生活習慣和心理狀態進行全面的評估，並可能進行身體檢查和相關檢測，如血液檢查、性激素水平測量及陰莖超音波檢查等，以確定陽痿的根本原因。

泌尿科的治療方式多種多樣，從藥物治療如磷酸二酯酶5型抑制劑（如威而鋼、樂威壯）到陰莖震動器療法，甚至是陰莖植入物手術，視情況而定。對於因心理因素引起的陽痿，泌尿科醫生也會建議患者尋求心理諮詢，或者轉診至心理科。

二、內分泌科——當陽痿與激素相關

有些陽痿是由內分泌失調引起的，這時候內分泌科會是合適的科別。男性荷爾蒙（睪酮）的不足常常是導致陽痿的原因之一。內分泌科醫生可以通過血液檢查來檢測睪酮水平，並根據結果給予激素替代療法或其他適當的治療措施。

內分泌科還會處理因糖尿病、甲狀腺疾病或其他內分泌問題引起的陽痿。在這些情況下，治療基礎疾病可能會改善或解決勃起功能障礙。因此，當泌尿科醫生懷疑陽痿與激素或代謝性疾病有關時，往往會建議患者轉診至內分泌科進行進一步檢查和治療。

三、心臟科——當陽痿與心血管疾病有關 https://city.udn.com/57878/7234845

陽痿有時是潛在心血管疾病的早期信號。勃起過程需要良好的血液供應，如果陰莖的血液循環受阻，可能反映出全身性的血管問題，如動脈硬化、高血壓或冠心病。因此，對於有心血管疾病病史或心血管風險因素的患者，心臟科檢查是必需的。

心臟科醫生會評估患者的心血管健康狀況，並可能建議進行相關檢查，如心電圖、心臟超音波或動脈硬化檢測。針對性治療心血管問題，如控制血壓、改善血脂水平或進行冠狀動脈治療，可能會對改善陽痿有正面的效果。

四、精神科或心理諮詢——當心理因素是主要問題

陽痿不僅僅是一個生理問題，有時也與心理因素密切相關。焦慮、抑鬱、壓力過大或是性關係中的問題都可能導致或加重勃起功能障礙。當泌尿科醫生排除了生理原因後，可能會建議患者尋求精神科醫生或心理諮詢師的幫助。

精神科或心理諮詢師可以通過談話治療來幫助患者解開心結，緩解焦慮和壓力，並指導患者如何重新建立自信心。此外，行為治療和性治療也是常見的心理干預方法，這些方法可以幫助患者逐步克服心理障礙，恢復正常的性功能。

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陽痿是男性常見且複雜的問題，涉及生理和心理多方面因素。當男性面臨陽痿時，泌尿科是最常見且適合的首診科別，因為該科能全面評估並初步處理大多數引起陽痿的原因。然而，根據具體情況，患者可能需要進一步尋求內分泌科、心臟科或精神科的協助，以針對性地解決陽痿問題。最終，及早尋求專業醫療建議和診治，對於恢復健康和改善生活質量至關重要。

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